Дефицит врачей и госпитали в институтах: Что происходило с медициной Татарстана в годы Великой Отечественной войны
По состоянию на 1941 год в республике работало всего чуть более тысячи медиков.
КГМИ. Перед отправкой на фронт. Фото: Предоставлено Музеем-мемориалом «Книга памяти» в Казани
В Год воинской и трудовой доблести вспоминаем о жизни Татарстана в самые тяжелые времена - времена Великой Отечественной войны. Тогда, в условиях боев казалось, что все держится именно на медицине, на врачах. Отчасти так и было. В те годы медиков из Татарстана, как и из других регионов, массово отправляли на фронт. В ускоренном темпе проводились курсы по подготовке, в том числе хирургов. В свою очередь те, кто остался в Татарстане, принимали огромное количество пациентов с фронта, которых свозили в ту же Казань целыми эшелонами. Также они следили за здоровьем работников фабрик и заводов, которые в тяжелых условиях ковали в тылу Победу. В то же время казанские ученые совершили немало научных открытий в области военной медицины. Подробнее обо всем этом - в нашем материале.
НАЧАЛО ВОЙНЫ
Перед началом Великой Отечественной войны в ТАССР уже была достаточно хорошо развита медицина. В республике имелись три высших учебных заведения: Казанский государственный медицинский институт (КГМИ), Казанский государственный институт усовершенствования врачей (ГИДУВ), Казанский стоматологический институт (КСИ) и шесть средних медицинских учебных заведений. Кроме того, в довоенное время в ТАССР был открыт целый ряд научно-исследовательских институтов медицинского профиля: Трахоматозный научно-исследовательский институт имени Е. В. Адамюка, Институт социального здравоохранения и гигиены, Туберкулезный институт, Татарский научно-исследовательский институт теоретической и клинической медицины, Казанский институт научной организации труда и другие. Однако с 1941 года в обычной работе врачей произошли существенные изменения.
- Война выдвинула совершенно новые задачи перед здравоохранением Татарии. Необходимо было обеспечить армию медицинскими кадрами. Предстояло развернуть широкую сеть эвакогоспиталей. Требовалось перестроить работу медучреждений и организацию профилактической работы так, чтобы не допустить возникновения эпидемических заболеваний, опасность которых резко возрастает в военное время, и обеспечить надежную противоэпидемическую защиту армии, - рассказал нам сотрудник мемориала «Книга памяти» в Казани Джаудат Сайфуллин.
Благодаря сильной медико-санитарной базе и высокопрофессиональным кадрам в Татарии в кратчайшие сроки развернули мощную сеть эвакогоспиталей. Они начали работать уже на 10-й день войны. В республики лечили людей с тяжелыми травмами со всего Советского Союза.
- В Татарстане в годы Великой Отечественной войны работало более 70 эвакогоспиталей. За этот период в них пролечили порядка 330 тысяч человек. Из них 200 тысяч (а это численность 20 полноценных дивизий) снова вернулись в строй, - привел данные Сайфуллин.
НА ФРОНТ УХОДИЛИ ДО 9 ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ С КАЖДОЙ КАФЕДРЫ
В 1941 году медицинский университет перестроил учебную, научную и массово-политическую работу на военный лад. Часть помещений была отдана под эвакогоспитали. Было налажено привлечение студентов и сотрудников на хозяйственные и оборонные работы. Программы обучения имели военно-медицинский уклон.
При этом было защищено более 40 докторских и кандидатских диссертаций. Так, профессора Шулутко, Мазур и врач Тарасова предложили для лечения гнойных ран поливалентный бактериофаг, профессор Соколов и доцент Гулевич разработали метод лечения ожогов риванолевой повязкой, профессор Лаббок и ассистент Криницкий предложили новую технику наложения шва на переднюю стенку кишечника при ранениях органов брюшной полости.
Только в 1941 году в КГМИ было сделано три выпуска. Окончили институт свыше 900 студентов. Причем половину выпускников мобилизовали в ряды Советской армии. Туда было отправлено также более 80 преподавателей КГМИ.
- Многие опытные врачи и медсестры были мобилизованы в первые же месяцы войны, - рассказывает сотрудник мемориала «Книга памяти» в Казани. - Так, по состоянию на 1 октября 1941 года из ТАССР на фронт были отправлены 657 врачей. Медицинские вузы отдавали армии свои лучшие кадры. Так, с каждой кафедры КГМИ ушли на фронт от 2 до 9 преподавателей. Из ГИДУВа на военную службу были призваны 4 профессора, 15 доцентов, 42 ассистента, 46 врачей, 85 медсестер и лаборантов. Некоторые из них занимали высокие посты в военно-медицинских учреждениях Красной Армии. Так, например, профессор Леопольд Рахлин был главным терапевтом 14-й армии Карельского флота, профессор Николай Спасский - главным эпидемиологом Северного флота, профессор Михаил Мастбаум - главным терапевтом Тихоокеанского флота.
НЕ МОГЛА СМОТРЕТЬ НА КРОВЬ, НО СТАЛА ХИРУРГОМ
В Татарстане также начали проводить ускоренную переквалификацию врачей. Так, в ГИДУВе с осени 1941 года в максимально короткие сроки готовили военных медиков. Вместо стандартных 3 - 4-месячных курсов подобного профиля практиковались 1,5 - 2 месячные. Активно шла и подготовка врачей для проведения операций.
Чтобы решить вопрос с дефицитом хирургов, в ГИДУВе стали проводить 3-месячные курсы по военно-полевой хирургии для практикующих врачей. Кроме того, были организованы краткосрочные курсы специализации хирургов от отдела эвакогоспиталей Татнаркомздрава. Их прошли свыше 700 человек. По данным статистики, более половины врачей до прихода в эвакогоспитали были терапевтами и педиатрами и лишь 8% - хирургами.
В те суровые годы проводили операции даже те медики, которые никогда не планировали заниматься подобной деятельностью.
Как пишет доктор исторических наук Айсылу Кабирова, во время Великой Отечественной войны значительную долю хирургов составляли женщины. В одной из своих книг она приводит такой пример, как в тот нелегкий период в эту профессию была вынуждена прийти девушка, которая никогда и не помышляла о такой работе. Это была выпускница КГМИ 1941 года Зара Мухаметова. Она вспоминала: «Я не могла видеть кровь, раны. Кружилась голова, мне становилось плохо. И я отворачивалась или вовсе выходила из операционной. Товарищи посмеивались и говорили: «Ну, Зара, хирурга из тебя никогда не получится». Но я ведь и не собиралась стать хирургом, училась на педиатрическом факультете. Однако война внесла во все коррективы. Приходилось не только смотреть на раны, но и обрабатывать, лечить их».
СЕРЬЕЗНЫЙ ДЕФИЦИТ
В связи с мобилизацией медиков и широким распространением эвакогоспиталей резко выросла и нагрузка на гражданское здравоохранение. Из-за войны была существенно ослаблена его материальная и кадровая база.
- Гражданские лечебные учреждения испытывали недостаток во всем: в помещениях, в оборудовании, аппаратуре, медикаментах, - отмечает Джаудат Сайфуллин. - В республике наблюдался и серьезный дефицит самих медицинских работников. Так, согласно штатному расписанию на 1941 год, были предусмотрены ставки на 1823 врачей, а их было всего 1008. Многие врачебные участки стали обслуживаться по совместительству. Особенно сложно было сельским медикам. Если в городах один врач обслуживал 940 человек, то в районах - 8108, то есть в 9 раз больше.
Особое внимание уделялось медицинско-санитарному обслуживанию работников оборонных предприятий. Постоянное перенапряжение, трудовые вахты в две-три смены приводили к повышению количества общих и профессиональных заболеваний. Чтобы свести их к минимуму, на заводах и фабриках создавались медико-санитарные части, проводились месячники чистоты, открывались амбулатории, строились санатории-профилактории и дома отдыха. Благодаря всем этим мерам на военных предприятиях к 1944 году на 14% сократилось количество случаев заболеваний и на 17% - количество дней на больничные.
ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ
Особое внимание в ТАССР уделялось защите здоровья подрастающего поколения. По словам Джаудата Сайфуллина, среди детей в те годы были наиболее распространены инфекционные и желудочно-кишечные заболевания. И в течение всех военных лет с ними планомерно велась борьба.
В частности, в 1943 году на фоне снижения заболеваемости детей корью, дизентерией и дифтерией среди них выросла заболеваемость туберкулезом. Тогда правительство ТАССР приняло решение организовать постоянное медико-санитарное обслуживание детских домов и интернатов. Врачи должны были строго по графику не реже двух раз в год осматривать их воспитанников. При детских учреждениях начали работать медсестры, которые проводили в них лечебно-оздоровительные мероприятия. Под строгий контроль были взяты вопросы организации питания несовершеннолетних, что являлось первоочередной мерой лечения и профилактики туберкулеза.
Несмотря на все тяготы военных лет, сеть гражданского здравоохранения Татарии справлялась с теми задачами, которые были поставлены перед ней. Из года в год повышалось его государственное финансирование. Благодаря в том числе этому к концу войны в ТАССР значительно увеличилось количество медучреждений и врачей.
НАЧАЛО ВОЙНЫ
Перед началом Великой Отечественной войны в ТАССР уже была достаточно хорошо развита медицина. В республике имелись три высших учебных заведения: Казанский государственный медицинский институт (КГМИ), Казанский государственный институт усовершенствования врачей (ГИДУВ), Казанский стоматологический институт (КСИ) и шесть средних медицинских учебных заведений. Кроме того, в довоенное время в ТАССР был открыт целый ряд научно-исследовательских институтов медицинского профиля: Трахоматозный научно-исследовательский институт имени Е. В. Адамюка, Институт социального здравоохранения и гигиены, Туберкулезный институт, Татарский научно-исследовательский институт теоретической и клинической медицины, Казанский институт научной организации труда и другие. Однако с 1941 года в обычной работе врачей произошли существенные изменения.
- Война выдвинула совершенно новые задачи перед здравоохранением Татарии. Необходимо было обеспечить армию медицинскими кадрами. Предстояло развернуть широкую сеть эвакогоспиталей. Требовалось перестроить работу медучреждений и организацию профилактической работы так, чтобы не допустить возникновения эпидемических заболеваний, опасность которых резко возрастает в военное время, и обеспечить надежную противоэпидемическую защиту армии, - рассказал нам сотрудник мемориала «Книга памяти» в Казани Джаудат Сайфуллин.
Благодаря сильной медико-санитарной базе и высокопрофессиональным кадрам в Татарии в кратчайшие сроки развернули мощную сеть эвакогоспиталей. Они начали работать уже на 10-й день войны. В республики лечили людей с тяжелыми травмами со всего Советского Союза.
- В Татарстане в годы Великой Отечественной войны работало более 70 эвакогоспиталей. За этот период в них пролечили порядка 330 тысяч человек. Из них 200 тысяч (а это численность 20 полноценных дивизий) снова вернулись в строй, - привел данные Сайфуллин.
НА ФРОНТ УХОДИЛИ ДО 9 ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ С КАЖДОЙ КАФЕДРЫ
В 1941 году медицинский университет перестроил учебную, научную и массово-политическую работу на военный лад. Часть помещений была отдана под эвакогоспитали. Было налажено привлечение студентов и сотрудников на хозяйственные и оборонные работы. Программы обучения имели военно-медицинский уклон.
При этом было защищено более 40 докторских и кандидатских диссертаций. Так, профессора Шулутко, Мазур и врач Тарасова предложили для лечения гнойных ран поливалентный бактериофаг, профессор Соколов и доцент Гулевич разработали метод лечения ожогов риванолевой повязкой, профессор Лаббок и ассистент Криницкий предложили новую технику наложения шва на переднюю стенку кишечника при ранениях органов брюшной полости.
Только в 1941 году в КГМИ было сделано три выпуска. Окончили институт свыше 900 студентов. Причем половину выпускников мобилизовали в ряды Советской армии. Туда было отправлено также более 80 преподавателей КГМИ.
- Многие опытные врачи и медсестры были мобилизованы в первые же месяцы войны, - рассказывает сотрудник мемориала «Книга памяти» в Казани. - Так, по состоянию на 1 октября 1941 года из ТАССР на фронт были отправлены 657 врачей. Медицинские вузы отдавали армии свои лучшие кадры. Так, с каждой кафедры КГМИ ушли на фронт от 2 до 9 преподавателей. Из ГИДУВа на военную службу были призваны 4 профессора, 15 доцентов, 42 ассистента, 46 врачей, 85 медсестер и лаборантов. Некоторые из них занимали высокие посты в военно-медицинских учреждениях Красной Армии. Так, например, профессор Леопольд Рахлин был главным терапевтом 14-й армии Карельского флота, профессор Николай Спасский - главным эпидемиологом Северного флота, профессор Михаил Мастбаум - главным терапевтом Тихоокеанского флота.
НЕ МОГЛА СМОТРЕТЬ НА КРОВЬ, НО СТАЛА ХИРУРГОМ
В Татарстане также начали проводить ускоренную переквалификацию врачей. Так, в ГИДУВе с осени 1941 года в максимально короткие сроки готовили военных медиков. Вместо стандартных 3 - 4-месячных курсов подобного профиля практиковались 1,5 - 2 месячные. Активно шла и подготовка врачей для проведения операций.
Чтобы решить вопрос с дефицитом хирургов, в ГИДУВе стали проводить 3-месячные курсы по военно-полевой хирургии для практикующих врачей. Кроме того, были организованы краткосрочные курсы специализации хирургов от отдела эвакогоспиталей Татнаркомздрава. Их прошли свыше 700 человек. По данным статистики, более половины врачей до прихода в эвакогоспитали были терапевтами и педиатрами и лишь 8% - хирургами.
В те суровые годы проводили операции даже те медики, которые никогда не планировали заниматься подобной деятельностью.
Как пишет доктор исторических наук Айсылу Кабирова, во время Великой Отечественной войны значительную долю хирургов составляли женщины. В одной из своих книг она приводит такой пример, как в тот нелегкий период в эту профессию была вынуждена прийти девушка, которая никогда и не помышляла о такой работе. Это была выпускница КГМИ 1941 года Зара Мухаметова. Она вспоминала: «Я не могла видеть кровь, раны. Кружилась голова, мне становилось плохо. И я отворачивалась или вовсе выходила из операционной. Товарищи посмеивались и говорили: «Ну, Зара, хирурга из тебя никогда не получится». Но я ведь и не собиралась стать хирургом, училась на педиатрическом факультете. Однако война внесла во все коррективы. Приходилось не только смотреть на раны, но и обрабатывать, лечить их».
СЕРЬЕЗНЫЙ ДЕФИЦИТ
В связи с мобилизацией медиков и широким распространением эвакогоспиталей резко выросла и нагрузка на гражданское здравоохранение. Из-за войны была существенно ослаблена его материальная и кадровая база.
- Гражданские лечебные учреждения испытывали недостаток во всем: в помещениях, в оборудовании, аппаратуре, медикаментах, - отмечает Джаудат Сайфуллин. - В республике наблюдался и серьезный дефицит самих медицинских работников. Так, согласно штатному расписанию на 1941 год, были предусмотрены ставки на 1823 врачей, а их было всего 1008. Многие врачебные участки стали обслуживаться по совместительству. Особенно сложно было сельским медикам. Если в городах один врач обслуживал 940 человек, то в районах - 8108, то есть в 9 раз больше.
Особое внимание уделялось медицинско-санитарному обслуживанию работников оборонных предприятий. Постоянное перенапряжение, трудовые вахты в две-три смены приводили к повышению количества общих и профессиональных заболеваний. Чтобы свести их к минимуму, на заводах и фабриках создавались медико-санитарные части, проводились месячники чистоты, открывались амбулатории, строились санатории-профилактории и дома отдыха. Благодаря всем этим мерам на военных предприятиях к 1944 году на 14% сократилось количество случаев заболеваний и на 17% - количество дней на больничные.
ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ
Особое внимание в ТАССР уделялось защите здоровья подрастающего поколения. По словам Джаудата Сайфуллина, среди детей в те годы были наиболее распространены инфекционные и желудочно-кишечные заболевания. И в течение всех военных лет с ними планомерно велась борьба.
В частности, в 1943 году на фоне снижения заболеваемости детей корью, дизентерией и дифтерией среди них выросла заболеваемость туберкулезом. Тогда правительство ТАССР приняло решение организовать постоянное медико-санитарное обслуживание детских домов и интернатов. Врачи должны были строго по графику не реже двух раз в год осматривать их воспитанников. При детских учреждениях начали работать медсестры, которые проводили в них лечебно-оздоровительные мероприятия. Под строгий контроль были взяты вопросы организации питания несовершеннолетних, что являлось первоочередной мерой лечения и профилактики туберкулеза.
Несмотря на все тяготы военных лет, сеть гражданского здравоохранения Татарии справлялась с теми задачами, которые были поставлены перед ней. Из года в год повышалось его государственное финансирование. Благодаря в том числе этому к концу войны в ТАССР значительно увеличилось количество медучреждений и врачей.
