Согласно данным национальных исследований и медицинской статистики, примерно каждая пятая пара сталкивается с трудностями зачатия ребенка. О том, каковы причины этого явления и как все же можно стать мамой и папой, объяснила врач-гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД клиники «Любимый доктор», кандидат медицинских наук Дина Гизатуллина.
По словам специалиста, бесплодие может быть как женским, так и мужским. На это влияет множество факторов, о которых мы поговорим чуть позже.
- Также существует понятие «необъяснимое бесплодие», когда стандартные диагностические методы не выявляют явных причин, - отметила Дина Гизатуллина.
СПРАВКА
Бесплодие - это состояние, при котором пара не может самостоятельно зачать ребенка через год. По данным доклада, опубликованного Всемирной организацией здравоохранения, с этим сталкивается около 17,5% взрослого населения планеты.
Основные виды бесплодия:
- первичное - отсутствие беременности в анамнезе;
- вторичное - наличие в анамнезе одной или несколько беременностей;
- абсолютное - беременность естественным путем исключена;
- относительное - невозможность иметь детей именно в рассматриваемом браке; для женщины это инфертильность мужа;
- женское - причины связаны с нарушениями в ее репродуктивной системе;
- мужское - причины связаны с нарушениями в его репродуктивной системе;
- комбинированное - присутствие негативных факторов у обоих партнеров;
- необъяснимое (идиопатическое) - когда причина остается невыясненной даже после всестороннего обследования.
ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Бесплодие в большинстве случаев - это не приговор на всю жизнь, уверена казанский гинеколог. По ее словам, современная медицина предлагает широкий спектр диагностических и лечебных методов, которые могут существенно повысить шансы на зачатие и успешную беременность. В зависимости от причины лечение может включать в себя медикаментозную или гормональную терапию, хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в том числе и ЭКО, а также коррекцию мужских факторов.
- Успех и длительность лечения бесплодия во многом зависит от точной диагностики причины и своевременного начала терапии. В некоторых случаях, особенно при тяжелых формах патологии, полностью восстановить фертильность может быть сложно. Однако и в таких ситуациях методы ВРТ могут предоставить возможность для достижения желаемого. При этом нужно понимать, что каждый вид бесплодия требует специфического подхода к его диагностике и лечению. В связи с этим важно применять индивидуализированный подход в каждом конкретном случае, - подчеркнула кандидат медицинских наук.
В 10 - 20% СЛУЧАЕВ ПРИЧИНЫ ОСТАЮТСЯ НЕВЫЯСНЕННЫМИ
В основном результаты комплексного медицинского обследования позволяют выявить причины бесплодия и установить точный диагноз. Но, как и указала ранее Дина Гизатуллина, существуют ситуации, когда причина остается невыясненной, несмотря на проведенные диагностические мероприятия.
Примерно у 10 - 20% пар, сталкивающихся с бесплодием, после всестороннего обследования причина остается невыясненной. В таких случаях все стандартные диагностические тесты могут показывать нормальные результаты, но зачатие все равно не происходит, поясняет врач.
Тут может свою роль сыграть и стресс, и другие психологические факторы. Но их диагностика и оценка требуют специальных методов и подходов, которые не всегда включены в стандартные медицинские протоколы.
По мнению казанского специалиста, когда результаты обследования не дают окончательного ответа о причинах бесплодия, все равно важно продолжать сотрудничество с врачом. С ним необходимо рассмотреть возможность проведения дополнительной или повторной диагностики. Также нужно обсуждать со специалистом и варианты лечения, включая методы вспомогательных репродуктивных технологий. Последние, к слову, могут помочь забеременеть даже при отсутствии точного диагноза.
СТРЕСС, КУРЕНИЕ И АНАБОЛИКИ
- Повторюсь, бесплодие может быть вызвано как женскими, так и мужскими факторами в приблизительно равной степени вероятности, - напоминает Гизатуллина. - У мужчин это может быть обусловлено различными патологическими состояниями, которые влияют в том числе и на качество семени.
По словам специалиста, речь тут, в частности, идет и о гормональных нарушениях и анатомических патологиях. Также нельзя исключать наличие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могут быть вызваны такими инфекциями, как хламидиоз, гонорея, и вирусом паротита.
Этот список, кстати, можно продолжать дальше, что мы и делаем. Например, бесплодие у мужчин, помимо всего прочего, вызывает так называемые иммунологические факторы, когда в организме есть антитела, которые лишают семя способности к оплодотворению.
Нельзя забывать и о негативном воздействии токсических веществ, радиации, вредных привычек, как алкоголь и курение. Также на возникновение мужского бесплодия влияют стресс, неправильное питание, дефицит физических нагрузок и побочные эффекты некоторых препаратов, например, анаболических стероидов и химиотерапевтических средств.
- Диагностика мужского бесплодия требует всестороннего подхода, включая сбор анамнеза, физикальное обследование, спермограмму, гормональные исследования, ультразвуковую диагностику, а также генетическое тестирование при необходимости. Лечение, направленное на устранение выявленных причин, может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и методы вспомогательных репродуктивных технологий, - говорит кандидат медицинских наук.
«ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ОЧЕНЬ ВАЖНА»
По мнению Дины Гизатуллиной, при женском бесплодии поддержка партнера/супруга играет критически важную роль. Это признано неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и управлению состоянием, в котором находится женщина. Нужно помнить, что бесплодие является не только медицинской, но и эмоционально-психологической проблемой. Она затрагивает обоих партнеров.
- Эмоциональная поддержка очень важна. Женщина, столкнувшаяся с бесплодием, может испытывать стресс, тревогу, депрессию и чувство вины. Поддержка партнера/супруга в этом случае помогает ей справляться с этими негативными переживаниями, снижая уровень стресса и повышая мотивацию к лечению, - подчеркнула специалист.
Еще дело в том, что процесс лечения бесплодия может быть длительным и требовать значительных усилий, включая регулярные медицинские визиты, процедуры и изменение образа жизни. Поэтому поддержка партнера/супруга в выполнении бытовых задач, организации поездок к врачу при соблюдении его рекомендаций является важным фактором в достижении успеха при лечении.
СОВЕТЫ СПЕЦИАЛИСТА
Дина Гизатуллина рекомендует женщинам, столкнувшимся с бесплодием, следовать следующим общим рекомендациям, которые помогут повысить шансы на зачатие и улучшить состояние общего здоровья:
- Консультация с врачом. Обратитесь к специалисту по репродуктивной медицине для проведения всестороннего обследования и установления причин бесплодия. Это позволит разработать индивидуальный план лечения.
- Соблюдайте сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов. Избегайте излишнего потребления кофеина, сахара и обработанных продуктов (полуфабрикатов, фастфуда и другой промышленной пищи).
- Делайте регулярные умеренные физические упражнения. Можно заняться ходьбой, йогой или плаванием. Это помогает поддерживать здоровый вес и снижает уровень стресса.
- Откажитесь от вредных привычек - курения и алкоголя.
- Учитесь управлению стрессом. Он может негативно влиять на фертильность.
- Следите за своим общим здоровьем. Необходимо лечение сопутствующих заболеваний.
- Регулярно проходите медицинские осмотры.
- Если беременность не наступает более одного года, не ждите у моря погоды. Обратитесь за помощью к врачу - гинекологу или репродуктологу. Если естественное зачатие не удается, обсудите с врачом возможности использования методов ВРТ, например ЭКО. Также важно вовремя лечить хронические воспалительные заболевания, избегать чрезмерных физических нагрузок и интенсивных тренировок, следить за весом, ограничить потребление сахара, трансжиров и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, добавок, консервантов, полуфабрикатов, пить достаточное количество воды. Бесплодие - это медицинская проблема, требующая комплексного подхода к диагностике и лечению, - обобщила специалист.